No recuerdas haberte golpeado, pero de repente aparece un moratón en el brazo, la pierna o alguna otra parte del cuerpo. Días después aparece otro y comienzas a preguntarte: ¿por qué me salen moratones si nadie me ha golpeado?
En muchas ocasiones, la explicación no es grave. Podemos golpearnos accidentalmente durante las actividades cotidianas y simplemente no recordar el momento. Un pequeño golpe contra una mesa, una puerta, una silla o incluso durante el ejercicio puede ser suficiente para romper pequeños vasos sanguíneos debajo de la piel.
Sin embargo, cuando los moratones aparecen con mucha frecuencia, son grandes, aparecen sin una causa aparente o están acompañados de otros tipos de sangrado, es conveniente prestar atención.
Existen diferentes factores que pueden hacer que una persona desarrolle hematomas con mayor facilidad, desde medicamentos y envejecimiento de la piel hasta determinados problemas relacionados con las plaquetas, la coagulación o la nutrición.
¿Qué es realmente un moratón?
Un moratón, también llamado hematoma o equimosis, aparece cuando pequeños vasos sanguíneos situados debajo de la piel se rompen y liberan una pequeña cantidad de sangre hacia los tejidos.
Como la sangre queda atrapada debajo de la piel, aparece una zona de color diferente.
Inicialmente puede verse:
- Roja.
- Rosada.
- Azulada.
- Morada.
- Casi negra.
Con el paso de los días, el organismo comienza a reabsorber esa sangre y el color puede cambiar a tonos verdosos, amarillentos o marrones antes de desaparecer.
Este proceso suele ser normal y forma parte de la evolución de un hematoma.
A veces sí hubo un golpe, pero simplemente no lo recuerdas
Antes de pensar que existe una enfermedad, conviene considerar algo muy sencillo: los pequeños golpes forman parte de la vida cotidiana.
Puedes golpearte mientras:
- Caminas por la casa.
- Te levantas de una silla.
- Cargas bolsas.
- Haces ejercicio.
- Trabajas.
- Mueves muebles.
- Juegas con niños.
- Entras o sales de un automóvil.
- Duermes en una posición que ejerce presión sobre una zona.
Algunos golpes son tan leves que en el momento no producen dolor suficiente para llamar nuestra atención.
Horas o incluso un día después aparece el moratón y parece que surgió “de la nada”.
Por eso, encontrar un hematoma aislado sin recordar un golpe no significa automáticamente que exista un problema de salud.
La edad puede hacer que aparezcan más moratones
Con el envejecimiento, la piel puede hacerse más fina y perder parte del tejido que proporciona protección y amortiguación alrededor de los pequeños vasos sanguíneos.
Como consecuencia, determinados golpes que anteriormente no dejaban ninguna marca pueden producir hematomas visibles.
Esto puede ser especialmente evidente en los brazos y las manos.
En las personas mayores también pueden aparecer áreas de piel con hematomas después de traumatismos muy leves.
Sin embargo, un aumento repentino y considerable de los hematomas merece una valoración médica, independientemente de la edad.
Los medicamentos pueden favorecer la aparición de hematomas
Una de las causas importantes de los moratones frecuentes son determinados medicamentos.
Algunos fármacos disminuyen la capacidad de la sangre para formar coágulos o afectan la función de las plaquetas.
Entre ellos se encuentran algunos:
- Anticoagulantes.
- Antiagregantes plaquetarios.
- Antiinflamatorios no esteroideos.
Por ejemplo, medicamentos como la aspirina, warfarina, heparina, apixabán, rivaroxabán y clopidogrel pueden aumentar el riesgo de sangrado o facilitar la aparición de hematomas.
Algunos antiinflamatorios, como ibuprofeno y naproxeno, también pueden favorecer los hematomas en determinadas personas.
Esto no significa que una persona deba suspender estos medicamentos.
Nunca se debe dejar un anticoagulante o antiagregante por cuenta propia.
Si los hematomas comenzaron después de iniciar un medicamento o se han vuelto mucho más frecuentes, lo adecuado es comentarlo con el profesional que supervisa el tratamiento.
Los corticosteroides también pueden afectar la piel
El uso prolongado de determinados corticosteroides puede adelgazar la piel y hacer que los pequeños vasos sanguíneos sean más vulnerables.
Por esta razón, una persona que utiliza estos medicamentos puede notar que desarrolla hematomas con mayor facilidad.
Los corticosteroides pueden administrarse de diferentes formas, por lo que es importante informar al médico de todos los medicamentos que se utilizan habitualmente.
Los suplementos y productos naturales también importan
Cuando un médico intenta determinar por qué una persona presenta hematomas frecuentes, no solo debe conocer los medicamentos recetados.
También es importante mencionar:
- Vitaminas.
- Suplementos.
- Plantas medicinales.
- Productos herbales.
- Medicamentos de venta libre.
Algunos productos pueden afectar la coagulación o aumentar el riesgo de sangrado, especialmente cuando se combinan con determinados medicamentos.
Por eso, que un producto sea etiquetado como “natural” no significa necesariamente que sea incapaz de producir efectos sobre el organismo.
¿Pueden los problemas de las plaquetas causar moratones?
Sí, determinadas alteraciones relacionadas con las plaquetas pueden favorecer la aparición de hematomas.
Las plaquetas son células sanguíneas que desempeñan un papel fundamental en la formación de coágulos y en el control de los sangrados.
Cuando el número de plaquetas es demasiado bajo o su funcionamiento está alterado, pueden aparecer diferentes manifestaciones.
Entre ellas se encuentran:
- Moratones que aparecen con facilidad.
- Pequeños puntos rojos o violáceos en la piel, conocidos como petequias.
- Sangrado frecuente de la nariz.
- Sangrado de las encías.
- Sangrado que tarda más de lo habitual en detenerse.
- Menstruaciones más abundantes de lo normal.
Sin embargo, tener un moratón no significa automáticamente que las plaquetas estén bajas.
Cuando existe un patrón de sangrado inexplicable, el médico puede solicitar un análisis de sangre, como un hemograma, para evaluar el número de plaquetas y otros componentes sanguíneos.
¿Puede una deficiencia nutricional causar hematomas?
Algunas deficiencias nutricionales pueden favorecer problemas relacionados con la piel o la coagulación.
Una de las más conocidas es la deficiencia importante de vitamina C, que puede afectar la estructura de los vasos sanguíneos y producir, entre otros síntomas, una mayor tendencia al sangrado y los hematomas.
La deficiencia de vitamina K también puede afectar los procesos normales de coagulación.
Sin embargo, esto no significa que cualquier persona con moratones necesite comenzar a tomar grandes cantidades de vitaminas.
La mejor estrategia es identificar la causa.
Tomar suplementos sin saber si existe una deficiencia puede ser innecesario e incluso problemático en determinadas circunstancias.
¿Cuándo los moratones pueden ser una señal de alerta?
Un hematoma aislado normalmente no es motivo de alarma.
Pero existen situaciones en las que conviene consultar con un profesional de la salud.
Presta especial atención si:
- Los moratones aparecen constantemente sin explicación.
- Son mucho más grandes de lo habitual.
- Aparecen en diferentes partes del cuerpo.
- Comienzan de repente sin que haya ocurrido un cambio evidente.
- También tienes sangrado frecuente de la nariz.
- Tus encías sangran fácilmente.
- Aparecen numerosos puntos rojos o morados en la piel.
- Las heridas pequeñas tardan mucho en dejar de sangrar.
- Has empezado recientemente un medicamento.
- Existe cansancio persistente u otros síntomas generales.
- Los hematomas aparecen junto con fiebre o pérdida de peso inexplicable.
La presencia de uno de estos síntomas no significa necesariamente que exista una enfermedad grave, pero sí puede justificar una evaluación.
¿Cuándo hay que buscar atención médica rápidamente?
Hay situaciones que requieren una valoración más urgente.
Por ejemplo, si aparece un hematoma muy grande después de una lesión importante, existe dolor intenso, hinchazón significativa o dificultad para mover una extremidad, puede ser necesario recibir atención médica.
También es importante buscar atención inmediata ante signos de sangrado importante, como sangre en vómitos, heces negras o con sangre, sangrado que no se detiene o síntomas neurológicos después de un golpe en la cabeza.
Las personas que utilizan anticoagulantes deben prestar especial atención a los golpes importantes, particularmente aquellos que afectan la cabeza.
¿Qué puedes hacer ante un moratón común?
Cuando se trata de un hematoma pequeño provocado por un golpe leve, generalmente desaparece por sí solo.
Durante las primeras horas, una compresa fría envuelta en un paño puede ayudar a disminuir el dolor y la inflamación.
No es recomendable colocar hielo directamente sobre la piel.
También conviene evitar masajear con fuerza una zona recién golpeada, especialmente durante las primeras horas.
A medida que el organismo reabsorbe la sangre acumulada, el color del hematoma irá cambiando hasta desaparecer.
No intentes “curar” todos los moratones con remedios caseros
En internet circulan numerosas recomendaciones para hacer desaparecer rápidamente los hematomas.
Algunas pueden ser inofensivas, pero otras pueden irritar la piel o retrasar la identificación de una causa médica.
Si los moratones son frecuentes, lo más importante no es encontrar una crema milagrosa, sino determinar por qué están apareciendo.
Un médico puede revisar los medicamentos que tomas, tus antecedentes y, si es necesario, solicitar análisis para estudiar la sangre y la coagulación.
Llevar un registro puede ser útil
Si los hematomas aparecen repetidamente, puede ser útil anotar:
- Cuándo apareció cada uno.
- En qué parte del cuerpo.
- Su tamaño aproximado.
- Si recuerdas algún golpe.
- Qué medicamentos estás tomando.
- Qué suplementos utilizas.
- Si existe algún otro tipo de sangrado.
Incluso tomar una fotografía puede ayudar a comparar su evolución.
Esta información puede facilitar la conversación con el profesional de la salud.
Conclusión
Encontrar un moratón en el cuerpo sin recordar haberse golpeado no significa necesariamente que exista una enfermedad.
Muchas veces, la explicación es tan sencilla como un pequeño golpe que pasó desapercibido. La edad, la fragilidad de la piel y determinados medicamentos también pueden hacer que los hematomas aparezcan con mayor facilidad.
Sin embargo, cuando los moratones son frecuentes, numerosos, grandes o aparecen junto con sangrado de nariz, encías, puntos rojos en la piel u otros síntomas, es recomendable consultar.
Los problemas relacionados con las plaquetas, la coagulación, determinados medicamentos y algunas deficiencias nutricionales son algunas de las situaciones que un profesional puede considerar.
La clave está en observar el patrón. Un hematoma aislado suele ser muy diferente de la aparición repentina de múltiples hematomas sin explicación.
Y ante todo, no suspendas medicamentos anticoagulantes o antiagregantes por tu cuenta. Si sospechas que un tratamiento está relacionado con los moratones, consulta con el profesional que lo indicó para decidir qué hacer de forma segura.